Украинцы вымирают Татьяна Катриченко, «Главред» По самым оптимистическим прогнозам, в 2050 году в Украине будет 36 миллионов человек.

И это при условии, что события пойдут эволюционным путем – снизится смертность и повысится рождаемость. Таковы данные Института демографии и социальных исследований НАН Украины. Иной момент – страна в самом центре Европы безлюдной не будет никогда. Принципиальный вопрос – кто будет жить на нашей земле?

В последние годы все больше говорят о повышении рождаемости. Особенно, в Киеве. Но парадокс: на фоне этих как бы оптимистических разговоров налицо глубокий демографический кризис. Темпы вымирания украинцев самые быстрые в Европе. Мы уже «обогнали» и Россию. И что самое страшное, речь не идет о людях пенсионного возраста, а о трудоспособном населении.

Убийцы: табак и алкоголь

«В Украине сократилась продолжительность жизни – она на 15 лет ниже, чем в Европе, – говорит профессор Николай Полищук. – За последние пятнадцать лет мы потеряли пять миллионов человек. Это очень много! Причины кроются как в социально-экономических явлениях, так и вопросах духовности – низком уровне образования и культуры, в том числе».

По словам бывшего министра здравоохранения, самыми распространенными причинами смерти украинских граждан являются: курение (от чего ежегодно умирает 100-110 тысяч украинцев), в том числе 10% пассивных курильщиков, чрезмерное употребление алкоголя (умирает более 40 тысяч), а так же травматизм и неинфекционные заболевания. Наглядный пример: в 2006 году от травм умерло 25 тысяч человек, в 2007 – 27 тысяч. В результате ДТП в 2006 году умерло 9,9 тысяч, 2007 – 10,4 тысяч человек. И это все трудоспособное население.

«На эти цифры не влияет и финансирование отрасли здравоохранения, – считает Полищук. – В подтверждение еще цифры: в 2004 году в бюджете на здравоохранение было заложено 12 миллиардов гривень, в 2007 – больше 21 миллиарда. Численность же населения в 2004 году составила 47,2 миллионов человек, в 2007-м – 46,3. Картина более чем странная: уменьшается количество людей, а денег все равно не хватает. И все оттого, что заболеваемость каждый год увеличивается на 5%».

В Украине разница в продолжительности жизни женщин и мужчин – 10-14 лет. Для сравнения: в Италии или во Франции, где часто употребляют слабоалкогольные напитки, – 6-7 лет, в мусульманских странах и того меньше – всего 3-4 года.

Пьянству надо дать решительный бой, – настаивает профессор. Можно следовать примеру той же России, где в конце 2005 года приняли закон о государственном регулировании алкогольных напитков. Как результат – уже в 2006 году смертность в России уменьшается на 132 тысячи».

В идеале у нас тоже надо запретит рекламу алкоголя и табака, употребление алкогольных напитков на рабочем месте и в общественных местах, кроме баров и ресторанов, усилить контроль продажи спиртного и табака. Это должны быть очень жесткие законы. Но, вполне реально, что этого будет недостаточно. Законы должны работать, а у нас в стране они зачастую не выполняются.

Еще один факт ¬– в Украине чуть ли не самый дешевый табак. Который год разные общественные организации лоббируют повышение акцизов. Но дальше разговоров дела не идут. Проблема в том, что при власти есть те, кто не заинтересован в повышении цен на сигареты. Так, коррупция не позволяет нам идти к стандартам Европейского Союза. И о чем может идти речь, если даже в Уругвае запрещена реклама сигарет, а в Марокко они стоят на порядок дороже, чем в Украине.

Демография по-украински

«Демографический кризис – это не только и столько депопуляция, – считает Элла Либанова, директор Института демографии и социальных исследований НАН Украины. – Да, сокращение численности населения негативно влияет на развитие государства, и общества в целом. На мой взгляд, самое важное – 65% новорожденных мальчиков не доживают до 65 лет. И, то, что женщина в Украине рожает мало детей. Да, был период, когда уровень рождаемости в Украине был самый низкий в мире. Сегодня, к счастью, это не так – мы даже обогнали несколько европейских стран. Но ситуация не настолько хороша, что можно говорить о преодолении депопуляции. Для того, чтобы поколение родителей численно замещалось поколениям детей, на десять женщин должно рождаться где-то двадцать два ребенка. А у нас рождается тринадцать. Но не надо мечтать о невозможном. Ни в одной стране Европы нет идеальной рождаемости. Надо говорить реальные вещи: как бы государство не беспокоилось об охране материнства и детства, среднестатистическая украинка не будет рожать трех детей».

Снижение рождаемости – это общеевропейская тенденция. И в Украине она наблюдается аж с 1953 года, сразу после окончания послевоенного беби-бума. И сломалась эта тенденция в 2001 году, когда началось незначительное повышение рождаемости. Тем ни менее женщины часто не спешат с рождением даже первого ребенка. И это происходит по нескольким причинам.

«В первую очередь, на это есть чисто экономические причины, – продолжает Элла Либанова. – Если еще сто лет назад многодетной семье было легче вести хозяйство, дети обеспечивали родителям старость, то сейчас все проходит с точностью наоборот – воспитание детей стоит очень дорого, а много рук в семье – не залог ее экономического благополучия. Сто лет назад среднестатистическая женщина, как дворянка, так и селянка, была сконцентрирована на внутренних семейных проблемах. Эмансипированные настроения привели к тому, что женщина вышла из семейного круга, у нее появилось много иных интересов. А с этими интересами вступает в полемику репродуктивная функция. Сегодня женщины целиком удовлетворены рождением одного ребенка».

И это общеевропейская тенденция. Недаром же говорят, самые многодетные страны – бедные страны. Кроме того, все чаще женщины в Европе рожают после 40 лет. Американские ученые даже утверждают, что роды после 40 лет омолаживают женщину, сбрасывают с нее 10-15 лет.

«Я как врач, настаиваю, женщина должна рожать в возрасте от 20 до 27 лет, – говорит Полищук. – И тогда у нее будет времени запас для роста. В этом возрасте женщины более-менее здоровы, они могут недоспать ночь и на них это никак не отразится. С другой стороны – не будет и стоять вопрос о найме нянь. Государство должно оповещать женщин о медицинских  аспектах рождения детей после тридцати лет».

Специалисты убеждены, что и увеличение материальной помощи матерям при рождении детей не улучшат демографическую ситуацию в Украине. Если мы не уменьшим смертность, мы все равно будем иметь минусовую демографическую ситуацию.

Итак, эксперты называют три причины демографического кризиса в Украине. Первая – низкая рождаемость. Вторая – высокая смертность. Первые проявления повышения смертности в Украине наблюдались еще с конца 60-х годов прошлого века. И если до того времени Украина почти что лидировала по параметрам жизни в мире, то постепенно эти позиции мы утратили. Третья причина – миграция. Она влияет, в первую очередь, на возрастную структуру населения и на параметры рождаемости и смертности. По самым скромным оценкам, за границей работает около 2,5 миллионов украинцев. Это в основном молодые люди. А это означает, что они не рожают детей, ведь они ориентированы на другие страны, а те дети, которые у них уже есть, часто остаются без родительской опеки. Крайне негативно влияет на рождаемость и внутренняя миграция. Если взять суммарный коэффициент рождаемости, то в селе он всегда был больше. А так как сельское население уезжает в город, снижается и рождаемость.

«Сегодня мы должны заботиться о здоровье здоровых людей. И говорить о том, чтобы отодвинуть «возраст» смерти», – говорит Элла Либанова.

Если верить статистическим данным, то сегодня наивысшая смертность в Украине наблюдается в Черниговской области – там некому рожать, но есть, кому умирать. К тому же существует понятие «черный пояс Украины» – это на карте Украины те регионы, где смертность высока. Директор Института демографии говорит, что если представить себе карту, то на юг и на север от Кировоградской области можно прочертить этот самый «черный пояс». При чем он существует с 70-х лет прошлого века. Такие области, как Луганская или Донецкая более урбанизированные, там люди ведут совсем другой способ жизни, чем, скажем, во Львовской. Там очень специфическая структура занятости. А известно же, в угольной промышленности уровень травматизма значительно выше.

Сравним показатели Львовской и Луганской областей, в которых примерно одинаковое количество населения. Получится, что природный прирост населения во Львовской области выше, а количество случаев сифилиса, гонореи, ВИЧ-СПИДа, туберкулеза, травматизма в Луганской по некоторым показателям превышает в 3-4 раза. К тому же власти на местах выделяют средств из бюджетов на охрану здоровья в Луганской области меньше, чем во Львовской.

«Потенциал демографического роста в Украине исчерпан. В Украине пятилетних девочек меньше, чем семидесятипятилетних женщин. У нас очень старое население. Впрочем, как и во всей Европе, – подытоживают в Институте демографии. – Мы провели исследование и допустили, если в Украине женщина будет рожать два ребенка, а смертность будет такой как в Японии (где рождаемость более ста лет превышала смертность – авт.). Но даже при таких почти тепличных условиях численность населения в Украине будет сокращаться. Структурные факторы не дают возможности увеличивать численность населения. Да, в Европе подобная ситуация компенсируется постоянным миграционным приплывом. Но нам такого не надо».

Итак, политика государства в борьбе с демографическим кризисом должна быть комплексной: важно создавать рабочие места, стараться изменять идеология, ограничивать доступ к алкоголю и сигаретам, улучшать экология. А директор Института экологии человека Михаил Курик настаивает: «В стране должен быть постоянным мониторинг здоровья молодежи». Иначе воплотится в жизнь сказанное профессором Геннадием Апанасенко: «Пройдет совсем немного времени, и чернокожие люди, распахивая жирный украинский чернозем, будут удивляться, почему при таком богатстве, вымерли аборигены…»